文／黃禎淦 三重聖仁皮膚科診所院長

你是否也有私密處的搔癢問題呢？說到私密處的搔癢問題，大家通常馬上就想到「感染」問題，但其實私密處之所以會搔癢，感染只是其中的一個因素而已。因為「搔癢」是許多問題最先出現的症狀，所以，究竟是那個地方有搔癢問題？如何發生的？發生多久了？還伴隨哪些問題？都需要詳細的與醫師描述，才能盡快找出原因，做妥善的治療與居家護理調整。

私密處會有搔癢的問題，大多與「環境不良」這個因素有關，所謂的環境不良，指的是私密處過於悶熱、潮濕、不透氣，尤其像是需要久坐的內勤人員、駕駛員、銀行職員、學生等等，都是容易有陰部搔癢的問題。如果在天氣悶熱潮濕的季節，流汗加上又喜歡穿像是貼身丁字褲、不透氣的牛仔褲等等，更會提高陰部搔癢的機率。

造成私密處搔癢的眾多，以下我們將幾個主要的原因於下方做個說明。

◎私密處搔癢原因

1.過度的衣物包覆

很多女性朋友都沒有想到，簡單的一個穿著改變，就能改善搔癢問題。很多注重形象的女性朋友，常常內褲之外，還會穿著調整型的束衣、束腹、束褲，再加上絲襪、褲襪，外搭長褲或裙裝等等。想想看，私密處是不是被包得密不透氣了呢？

再加上許多女性平日使用衛生護墊，生理期還會使用衛生棉等，這些衛生產品背面還有不透氣的背膠，讓私密處的熱氣、溼氣、汗水無法散出，刺激了外陰部的肌膚，形成了搔癢的問題。

＞正確護理方法：穿著寬鬆、透氣性佳的衣物

請盡量避免穿著過於合身、不透氣的衣物，穿著寬鬆、透氣性佳的衣物，對私密處的健康絕對是有幫助的。材質上，以棉、麻或透氣性、排汗性良好的合成纖維為佳，而且裙裝優於褲裝，尤其是悶熱的夏天，最好改掉天天穿著牛仔褲的習慣。

＞＞正確護理方法：非生理期，盡量不要使用護墊

使用護墊會增加私密處的悶熱感，不僅會讓悶氣無法排出，使汗水刺激肌膚之外，還會形成細菌孳生的絕佳環境，增加私密處產生異味與感染的機率。生理期時，最好每2-3小時更換一次衛生棉或護墊，非夜間或量多時，避免長時間使用夜安型衛生棉，以免加重悶熱感，增加私密處皮膚過敏、異味、感染的狀況。

2.沐浴清潔產品的刺激

現代的生活水平普遍提昇，因為衛生習慣不佳而造成搔癢的狀況已不多見，反而是私密處過度清潔、洗過頭造成的刺激、搔癢時有所聞。

私密處常見在沐浴、清潔時遇到的刺激，像是水溫過熱、使用傳統肥皂、藥皂、鹼性沐浴乳進行清洗，或是私密處每天清洗次數過於頻繁等，都會使私密處肌膚感到刺激而引發搔癢問題。

＞正確護理方法：慎選私密處專用清潔產品

一般來說私密處以清水洗淨即可，若出汗量較大，或油脂分泌較旺盛、體味較重者，可以使用低敏、低刺激、弱酸性的私密處專用清潔產品，避免使用傳統肥皂、藥皂或鹼性的沐浴乳清洗，以免破壞私密處的弱酸性pH值環境，對私密處肌膚造成過大的刺激。

3.私密處外在接觸物刺激

女性朋友在選購貼身內褲的時候，往往只注重款式設計，常常忽略了材質的重要性，像尼龍(nylon)、聚脂纖維(polyester)等，沒有透氣性，也不具吸濕作用，並不適合做為單一的衣料來使用。除了材質本身之外，一些蕾絲設計的底褲，或是過緊的束褲、較於粗糙的衣料材質等，也會對私密處肌膚造成摩擦不適，引發搔癢刺激。

其他的，例如像是衛生紙、生理用品等，在接觸之後都有對私密處肌膚造成刺激搔癢的可能。尤其特別是一些有顏色、花樣、添加香料的衛生棉、衛生紙、護墊等，都會對私密處造成刺激而產生搔癢。

＞正確護理方法：私密處相關用品、衣料與洗滌產品

選擇添加高比例天然材質的衣料，像是棉(cotton)、絲(silk)、麻(linen)等，是比較能吸汗、透氣，也不容易刺激私密處肌膚搔癢、敏感的衣料材質。人造材質中，天絲棉(tencel)、人造絲(viscose)也十分吸濕、透氣、舒適。

使用純白無色的私密處衛生用品，接觸面以舒適、柔細、不刺激的為佳，活動量大的時候，衣著也盡量以寬鬆、柔軟為宜。也可以使用專為私密處設計的爽身粉，適量灑在底褲或衛生棉上，可以幫助吸收溼氣、舒緩與私密處肌膚的摩擦感。

4.陰道感染

不管是細菌性感染、滴蟲感染或是黴菌感染，都會有搔癢的症狀產生，細菌感染的搔癢較為輕微、不明顯，黴菌與滴蟲感染的搔癢問題較為嚴重，其中又以滴蟲感染患者會有「坐立難安」的極明顯搔癢問題。此時請勿用手搔抓，以免產生破皮傷口，讓私密處肌膚發炎。

黴菌感染中最常見的為陰部念珠菌感染，這裡指的黴菌，一般是指白色念珠菌。而陰道感染的黴菌，大多是從大腸沿著肛門過來的，所以，如廁擦拭方式不當，或是因為衛生棉、護墊、底褲的傳遞接觸，在身體免疫系體抵抗不了霉菌入侵時，就會發生黴菌感染。

黴菌感染的搔癢部位發生在外陰部、陰道口附近與前庭，除了搔癢，還有伴隨外陰部灼熱感、性交疼痛等問題。

滴蟲感染又叫「毛滴蟲感染」，並非是細菌或是黴菌感染問題，而是一種寄生蟲問題，患者會有極度的搔癢難耐症狀，以及異味、排尿與性交不適，而性交是其傳染的唯一途徑，特別的是，男性感染滴蟲後，通常不會有任何症狀出現。所以，不管你的男伴有無感染症狀，如果女性朋友有滴蟲感染問題，一定要與性伴侶一起接受用藥治療，以免痊癒之後經過性行為又被感染了！

＞正確護理方法：養成良好衛生習慣

除了與之前提過相同的，盡量保持私密處的乾燥與通風透氣之外，更要注意私密處的衛生清潔。上完廁所，請使用衛生紙由前往後(往肛門方向)擦拭，避免糞便中的細菌造成私密處感染。

尤其是性行為前後，請務必進行適當的盥洗。若懷疑自己有感染的可能性，請勿私自買藥塗抹，最好求助專業醫師的診治，如果是滴蟲感染，則性伴侶也要同時接受治療，以免痊癒後經過性行為的接觸又復發了！

＞＞正確護理方法：減少出入高感染風險的公共場所

減少出入公共浴池、溫泉池、三溫暖、SPA中心…等，具有高風險感染的場所，並盡量不要與他人共用沐浴、盥洗器具。私密處容易感染者，在出入高感染風險的公共場所後，可以使用私密處灌洗抗菌產品來預防感染，但若有已有明顯感染異味、分泌物異常者，請盡速就醫治療為宜。

5.皮膚相關疾病

很多皮膚疾病都會產生「搔癢」這個症狀，所以，女性朋友的私密處搔癢問題，也有可能是因為乾癬、濕疹等等皮膚疾病所引起的。特別是私密處的濕疹問題，經常發生在夏天，身材較為肥胖者、懷孕的媽媽等，都因為流汗量增加與皮膚之間的摩擦，特別會有私密處悶熱潮濕的狀況。

除了尋求皮膚科醫師的用藥治療之外，平時的改善預防辦法，可參照前述的方法。

6.陰蝨問題

陰蝨藏身於私密處毛髮間，以吸食人類血液維生，所以患者會有明顯的外陰部搔癢問題，並會透過性行為而傳染，就算全程使用保險套也沒有用。因此，不管男女，如果有陰蝨的問題，雙方都要接受用藥治療。

＞正確護理方法：寢具定時清潔 慎選外出留宿環境

近年來在衛生環境的提昇之下，陰蝨問題在台灣比較少見，除非留宿在衛生環境不佳的旅館，或是到大陸工作因為環境問題染上陰蝨問題。所以，建議大家要定期清洗床單、被單等寢具，在外地留宿也要留意環境的衛生問題，並盡量不要裸睡，以免染上陰蝨問題。

看了前面的搔癢問題分析，我想女性朋友們應該比較清楚私密處搔癢是怎麼一回事了，遇到私密處搔癢問題時，也不用非常害怕，以為自己一定是有感染或者是與性有關係的病變了！但提醒女性朋友們，要時時關心自己的私密處健康，雖然生活忙碌，但別忘了要為私密處營造一個通風、透氣、乾爽的環境，這樣私密處才能健康、舒適，遠離惱人的搔癢問題喔！