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更新日期:2008-05-29  Hit:119974   分享: 
飛梭雷射~掃除痘疤凹洞 美容利器

文/黃禎淦 聖仁皮膚科診所院長

「飛梭雷射」是一個會令人擁有無限遐想的雷射名稱,這是當年引進這台雷射廠商高明的地方,直接把英文Fraxel Laser翻譯成飛梭雷射,意味著只要經由飛梭雷射的治療,就彷彿可以帶你穿梭時光,回到青春的年代。

飛梭雷射真的有這麼神奇嗎?飛梭雷射與傳統的雷射又有何差異呢?簡單來說,飛梭雷射是利用fractional resurfacing的概念,中文可以翻譯成「分段式磨皮」,意即是每次的雷射治療,只破壞一小部分約20%的皮膚組織,留下80%的健康組織,術後無開放式傷口,其目的則是利用在每一個微小的傷口之間,都有正常組織圍繞加快組織的修復。

以技術層面而言,要如何達到所謂的分段式磨皮呢?科學家們將雷射光束以其特別的晶片探頭擊發,或是經過篩狀的濾片設計,將原本傳統片狀的雷射光,形成一個個微小的點狀光束(如下圖A)。所以,當雷射施打在皮膚上時,只會產生微小的點狀傷口(如下圖B),透過這些微小的傷口將雷射能量帶入皮膚組織深處,形成所謂的「顯微加熱區」microthermal zone,一方面淘汰、代謝老化問題組織,另一方面可以刺激周圍健康的皮膚組織的膠原蛋白增生、重組,來達到讓肌膚修復、填補凹陷、緊實除皺、美白除斑等多項效果(請見下圖C)。

 

飛梭雷射作用原理圖 飛梭雷射作用原理圖 飛梭雷射作用原理圖 飛梭雷射作用原理圖
A
飛梭雷射作用原理圖
B
C
刺激修復再生訊號
加速皮表修復再生
雷射施打區
表皮層
 
傳達熱效應訊號
熱傷害區
真皮層
飛梭雷射以分散式點狀方式施打,進入皮膚組織會形成「熱傷害區」,並讓熱傷害區的面積小於健康的肌膚,以利快速修復,縮短修復期。雷射能量在熱傷害區會傳遞刺激訊息,讓周圍的健康組織收到訊號後,修復皮膚幹細胞,在24小時之內加速表皮細胞的復原,並持續刺激真皮層的膠原組織再生修復長達數週至2-3個月,達到讓肌膚更新修復的作用。

與傳統的雷射磨皮相較之下,雖然傳統雷射的磨皮治療效果良好,但術後傷口恢復期長達1週以上,過程中會產生組織液、血水滲出的照顧問題,必須請假數天在家照顧,還有常見的術後反黑問題,常常讓患者無法接受與配合。

而飛梭雷射治療正好在效果與術後照顧的困難度之間,取得了一個平衡點,不僅治療時疼痛感較低,修復期短,對於東方人最畏懼的術後反黑問題,也因為沒有像傳統雷射磨皮會產生大面積的傷口,所以,也降低了術後反黑的機率。雖然需要經過多次的治療,但卻大大的提升凹疤問題患者的治療意願。

◎雷射磨皮比較表

比較項目
飛梭雷射磨皮
傳統雷射磨皮
作用原理
點狀深層加熱凝結,促使膠原再生。或點狀汽化表皮組織。 全面性的片狀汽化破壞組織
治療疼痛感
較低(勝)
皮膚破壞度
泛紅、略腫,點狀痂皮(勝) 湯湯水水,片狀開放性破皮傷口
恢復期
3-7天(勝) 1-2週
反黑問題
不易反黑(勝) 東方人反黑機率高
單次治療效果
★★★ ★★★★★(勝)
表格製作:聖仁皮膚科診所

飛梭雷射的種類

市面上飛梭雷射的種類甚多,依照波長的不同可以分為「非汽化性飛梭雷射」與「汽化性飛梭雷射」兩大類,兩者的治療適應症雷同,都可以用來改善凹疤、青春痘疤、皺紋,用於換膚、緊實肌膚,處理黑斑與膚色暗沉、不均的問題,也能夠細緻毛孔,改善毛孔粗大與膚質粗糙問題。兩者之間最大的差異為非汽化性雷射治療後,不會有明顯的傷口,治療部位只會呈現泛紅反應,恢復期較短,不影響日常工作或生活作息。

汽化性的飛梭雷射施打後,治療局部的表皮層會有微小點狀的小傷口,會形成許多細小的點狀痂皮,幾天後小痂皮脫落了,皮膚就能有煥然一新的感覺。我們可以從以下的表格來了解這兩大類的飛梭雷射。

◎飛梭雷射比較表

非汽化性飛梭雷射
汽化性飛梭雷射
波長
1550nm、1540nm 2940nm、10600nm
吸收物質
作用原理
深層加熱凝結,促進膠原組織緊實、增生 淺層汽化皮膚組織,或淺層汽化+深層加熱凝結
術後表皮完整性
無傷口,術後表皮只有泛紅反應 有微小的點狀傷口,術後表皮呈現許多點狀的小痂皮
治療疼痛感
中等,須擦上麻醉藥膏 較小,可視個人需要決定是否使用麻醉藥膏
術後恢復期
較短 較長
台灣常見品牌
Sells 3D變頻飛梭
Reliant Fraxel飛梭
Palomar Lux晶?飛梭
Cynosure Affirm飛梭
Mosaic微創奈米雷射飛梭
Alma Pixel微雕雷射
Lumenis ActiveFX飛點雷射
表格製作:聖仁皮膚科診所

◎飛梭雷射治療術後


至於大家最關心的效果,雖然飛梭雷射是目前極為熱門的治療,但因飛梭雷射採用的分段式磨皮方式,每次治療的皮膚約只有20%,一般都需要經過多次的治療,才能累積獲得滿意的效果。至於每個人實際需要的治療次數,或者需要搭配那些雷射療程,則必須由經驗豐富的皮膚科醫師視個人的膚質、膚況、欲改善的問題,以及對於治療的成果要求與生活作息,來做客觀的評估建議。

我們已經了解,市面上所謂的「飛梭雷射」,是指採用fractional resurfacing「分段式磨皮概念」設計的磨皮儀器。所以,各家廠牌生產的「飛梭雷射」儀器眾多,少說不下十種,消費者在治療選擇上,與其盲目的追求儀器、比價,還不如要選擇經驗豐富、口碑良好的皮膚科醫師,才能有效幫你的問題做專業的判斷與治療,以達到你預期的治療效果。

以下,我們就簡介目前廣泛使用的飛梭雷射設備,供大家做個參考。

Sells 3D變頻飛梭雷射

屬於非汽化性飛梭雷射,與一般傳統的飛梭雷射相較,其優點在於:

1.非接觸性探頭,減少感染問題

Sells 3D變頻飛梭雷射採用非接觸式探頭,雷射光線透過兩組光學鏡片的旋轉後產生X、Y的象限圖形,而圖形面積可在1平方毫米~5平方公分的範圍內,自由調整出不同的形狀大小,同時雷射穿透深度也能做適度的調整,真正可以針對不同面積、深淺、形狀的凹疤作精準的治療。同時治療時,並非直接接觸皮膚組織,可避免感染問題。

而一般的飛梭雷射採用2D的治療方式,施打時探頭須在皮膚上做滑動式或是戳印般(蓋印章)的接觸,無法因應患部面積與深淺的不同做調整。不僅皮膚比較有負擔,也容易引發感染問題。


Sells 3D變頻飛梭雷射作用示意圖
Sells 3D變頻飛梭雷射作用示意圖

2.飛點輸出(Random Spray),減輕治療疼痛、縮短修復期

所謂的飛點輸出,意即隨意打點,因此不會在同一個時間、一再重複的治療同一個區塊,使得治療部位獲得更多分散熱能的機會,因而更能降低疼痛感,避免皮膚組織累積過多熱能,造成術後較大的紅腫反應。

Alma Pixel微雕雷射Alma Pixel微雕雷射


微雕雷射屬於汽化性的飛梭雷射,使用容易被皮膚水份吸收的2940nm波長,藉由雷射光被水分吸收的效果,達到汽化皮膚組織的目的。主要針對一些表淺性的皮膚問題,如膚色暗沉、老化粗糙、毛孔粗大、淺層凹疤等問題的改善。

雖然治療深度較淺,但因為可以藉由調整脈衝寬時間的長短,來讓雷射熱能傳達到皮膚的真皮層,所以可以刺激膠原組織增生,讓皮膚緊實恢復彈性,達到緊膚的效果。微雕雷射是屬於表淺層的飛梭雷射,在凹疤磨皮治療上,常常與3D變頻飛梭搭配運用,先使用微雕雷射安全的磨平去除表淺的凹陷不平組織,再使用深層加熱凝結的3D變頻飛梭,促進膠原組織再生填補凹陷,如此一來,往往可以獲得較佳的凹疤改善效果。

Sells 3D變頻飛梭雷射、Alma Pixel微雕雷射 術後衛教須知

經過以上的說明,我們可以了解到不管是Sells 3D變頻飛梭雷射或是Alma Pixel微雕雷射,對於凹疤磨皮、膚色美白與緊膚等方面都有不錯的效果,能針對不同的需求族群,展現其獨特的治療優勢與特色。在經驗豐富的皮膚科醫師手中,更能透過專業的療程搭配設計,讓患者擁有較為滿意的改善成果。

以下我們將Sells 3D變頻飛梭雷射、Alma Pixel微雕雷射治療時的衛教資訊整理如下,供消費者治療時參考。

◎適應症
1.凹疤、痘疤、凹洞
2.皺紋、老化、粗糙皮膚
3.黑斑、膚色不均、膚色暗沉、色疤
4.毛孔粗大
5.妊娠紋、生長紋、微血管擴張(3D變頻飛梭雷射)

◎治療間隔時間 

治療問題
間隔時間
黑斑 2週
膚質改善 2-3週
皺紋 2-3週
毛孔粗大 2-3週
微血管擴張、妊娠紋 3週
疤痕(痘疤、燙傷) 3-4週
較深的疤痕 4-5週
表格製作:聖仁皮膚科診所


◎治療注意事項:

  1. 治療前1週,請勿使用含A酸藥膏,或是做三溫暖、烤箱、果酸換膚、去角質等保養,也避免長時間的過度日曬。 
  2. 治療後1-3天,皮膚會有紅、熱與腫脹感,並較為乾燥,此為正常反應。洗臉時請勿用力搓揉,並依指示使用藥膏、加強保濕滋潤,出門前請做好防曬措施。 
  3. 治療後出現點狀痂皮,請依照指示護理照顧,痂皮約4-7天後陸續脫落,請勿自行摳抓以免留下疤痕。 
  4. 術後2週內,暫停使用含A酸、果酸、水楊酸的藥膏或保養品,或是進行三溫暖、烤箱、果酸換膚、去角質等保養,出門前請做好防曬措施,也請避免長時間的過度日曬。
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